메트포르민을 복용하는 동안 술이 가능할까?

메트포르민을 복용하는 동안 술을 마실 수 있습니까?

Medically reviewed by Alan Carter, Pharm.D. — Written by Jennifer Huizen — Updated on June 17, 2020

 

“메트포르민 리콜의 연장

 

2020 년 5 월 미국식품의약청(FDA)은 일부 메트포르민 정제 제조업체가 미국 시장에서 일부 정제를 제거 할 것을 권장했습니다. 일부 메트포르민 정제에서 허용 할 수 없는 수준의 발암 물질(암 유발제)이 발견 되었기 때문입니다. 현재 이 약을 복용하고 있다면 담당 의사에게 연락하십시오. 그들은 약을 계속 복용해야 하는지 또는 새로운 처방전이 필요한지 조언 할 것입니다.”

 

메트포르민은 사람들이 2 형 당뇨병과 때때로 당뇨병을 관리하는 데 도움이 되는 약물입니다. 일반적으로 의사는 메트포르민을 복용하는 동안 술을 마시는 것이 당뇨병 관리를 지원하지 않으며 안전하지 않다고 조언합니다.

 

메트포르민의 부작용은 과도한 양의 알코올을 마시면서 사람이 복용하면 생명을 위협 할 수 있습니다.

 

메트포르민과 알코올은 둘 다 간에 스트레스를 가해 둘 다의 유해한 영향을 강화시키고 간 합병증의 위험을 증가시킵니다.

 

이 기사에서는 메트포르민과 알코올의 가능한 간섭 작용과 이들을 혼합한 후 발생할 수 있는 합병증을 살펴 봅니다.

 

알코올과 메트포르민

 

메트포르민을 과도한 음주외 정기적으로 혼합하는 것은 위험 할 수 있습니다.

메트포르민을 복용하는 사람은 약을 복용하는 동안 알코올 사용에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

 

메트포르민은 의사가 제 2 형 당뇨병 치료를 위해 처방하는 대중적이고 효과적이며 저렴한 관리 약물입니다. 2014 년 미국의 약 1,440 만 명이 메트포르민 처방을 받았습니다.

 

의사들은 당뇨병이 있는 사람들에게 메트포르민을 점점 더 자주 처방하고 있습니다. 과체중인 제 1 형 당뇨병 환자에게 약물을 사용하면 인슐린 필요를 줄이고 대사 조절을 증가시킬 수 있습니다.

 

이 약물은 인슐린 감수성을 개선하고 포도당의 조직으로의 흡수를 촉진하며 혈류의 당 수준을 감소시켜 작용합니다.

 

메트포르민은 이미 체내에서 순환하는 포도당의 효과를 증가시켜 간이 생성하는 포도당의 양을 줄이고 내장이 흡수합니다.

 

사람이 술을 마시면 혈당에 상당한 영향을 미칩니다.

 

간은 몸에서 독을 제거하고 알코올을 소화시켜야 할 때 스트레스를 받습니다. 간에서 많은 양의 알코올을 처리해야 하는 경우, 과도하게 작용하여 피곤해지고 포도당을 덜 방출합니다.

 

장기 알코올 사용은 또한 세포를 인슐린에 덜 민감하게 만들 수 있습니다. 이것은 혈액에서 포도당을 덜 흡수하고 혈류 수준이 증가 함을 의미합니다.

 

시간이 지남에 따라 알코올 소비는 특히 사람이 과량을 마실 때 간을 손상시킵니다. 그것은 포도당을 생산하고 조절하는 간 기능을 감소시킵니다.

 

알코올성 간염 및 간경변과 같은 상태는 만성 알코올 사용으로 발생할 수 있으며, 간 건강을 크게 저하시키고 혈당 조절을 손상시킵니다.

 

대부분의 알코올 음료에는 설탕이 많이 포함되어 있습니다. 이것은 과체중과 같은 혈당 조절에 영향을 미치는 상태에 기여할 수 있습니다.

 

가끔씩 마시는 음료는 해롭지 않을 수 있지만 잠재적 부작용이 이점을 능가 할 수 있습니다.

 

부작용

 

알코올과 메트포르민을 혼합하면 복통이 악화 될 수 있습니다.

위장관 합병증은 메트포르민의 가장 흔한 부작용입니다.

 

메트포르민의 많은 부작용은 알코올의 부작용과 동일하므로 두 가지를 혼합하면 증상이 심해질 수 있습니다.

 

메트포르민의 부작용에 대한 알코올의 영향 정도는 알코올의 양과 개인 건강 요인에 따라 다릅니다.

 

일반적으로 사람이 더 많이 술을 마시고 더 빨리 섭취하면 상호 작용의 위험이 커집니다.

 

알코올 사용이 악화되는 일반적인 메트포르민 부작용은 다음과 같습니다.

 

l  복부 또는 복통 또는 불편

l  근육 경련

l  구토

l  구역질

l  식욕 상실

l  과도한 가스

l  위산 과다

l  소화 불량 또는 가슴 앓이

 

음식과 함께 메트포르민을 섭취하고 충분한 수분을 섭취하면 부작용을 줄일 수 있습니다. 신체가 약물에 적응하면 많은 부작용이 해결되는 경향이 있습니다.

 

드문 경우지만, 메트포르민 환자는 혈류 증가로 얼굴이 붉어지거나 발적을 경험할 수 있습니다. 알코올도 비슷한 부작용이 있습니다.

 

합병증

 

개인의 위험은 다양하고 추가 건강 요인에 따라 다르지만, 메트포르민과 음주를 하는 당뇨병 환자는 생명을 위협하는 합병증을 경험할 수 있습니다.

 

젖산 증

 

젖산 증은 약물을 복용하는 30,000 명 중 약 1 명에서 발생하는 메트포르민의 드물지만 위험한 부작용입니다.

 

이 상태는 근육이 산소 의존적 과정을 사용하여 주로 에너지를 생산하는 결과입니다.

 

격렬하거나 장기간 활동하는 동안 신체는 사용 가능한 것보다 많은 산소를 필요로 할 수 있으므로 세포는 혐기성 또는 산소 부족 과정으로 전환됩니다.

 

혐기성 포도당 분해는 젖산을 생성하여 젖산으로 더 분해됩니다. 그런 다음 간은 젖산염을 포도당으로 처리합니다.

 

몸이 산소를 제거하기 위해 산소를 필요로 하기때문에 운동이 길거나 격렬한 활동을 하는 동안 젖산염 수치가 높아질 수 있습니다. 젖산염이 혈류에서 충분히 빨리 제거되지 않으면 혈액과 근육의 산도가 증가하여 축적 될 수 있습니다.

 

젖산 수치가 너무 높으면 젖산 증이 발생합니다. 메트포르민은 알코올과 마찬가지로 간에 젖산 섭취 속도를 느리게 합니다.

 

메트포르민 만으로 젖산 증이 발생할 위험은 매우 드뭅니다. 그러나 사람이 알코올과 함께 메트포르민을 복용하면 위험이 크게 증가합니다.

 

미국 식품의약국 (FDA)은 젖산 증에 대한 메트포르민 포장에 *블랙 박스 경고를 발행했습니다. 그들은 알코올 사용 장애를 메트포르민을 복용하는 동안 이 위험한 합병증을 일으키는 위험 인자로 나열했습니다.

*black box warning : 처방약에 검은 색 테두리로 둘러싸인 경고로 부착되어 심각한 또는 생명을 위협하는 영향을 미칠 수 있음을 나타냅니다.

젖산증의 징후는 처음에는 장 통증 및 졸림과 같이 미묘하고 비특이적이며 알코올 소비의 징후로 쉽게 오인 될 수 있습니다.

 

그러나 중증의 젖산 증은 빠르게 나타나는 강렬한 증상을 나타냅니다.

 

젖산 증은 생명을 위협 할 수 있습니다. 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

젖산 증의 경고 징후는 다음과 같습니다.

 

l  특히 장 주위의 경련 또는 통증

l  설사

l  빠르거나 얕은 호흡

l  펄럭이는 심장 박동

l  일반적인 불편

l  근육 발작

l  피로

l  극도의 허약

l  식욕 감소

l  저혈압

l  높은 맥박수

l  구역질

l  구토

 

저혈당증

 

저혈당증은 약함, 두통 및 혼란을 초래할 수 있습니다.

메트포르민은 혈당 조절에 도움이되므로 저혈당 또는 낮은 혈당을 유발할 수 있습니다.

 

이것은 누군가가 너무 많은 복용량을 섭취하거나 식이 요법을 유지하지 않거나 알코올을 너무 많이 섭취하는 경우 발생할 수 있습니다.

 

알코올은 또한 혈당 수치를 떨어뜨리므로 메트포르민과 병용하면 저혈당 위험이 훨씬 높습니다.

 

미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)에 따르면 데시 리터당 70 밀리그램 미만의 혈당 수치는 대부분의 사람들에게 너무 낮습니다.

 

두통, 피로, 기아와 같은 경증 저혈당 사례의 증상은 일반적으로 너무 모호하여 경고 신호가 될 수 없습니다.

 

저혈당의 증상은 알코올 소비의 징후와 혼동하기 쉬워서 마시는 사람이 저혈당을 인식하지 못할 수도 있습니다.

 

심한 경우에는 이러한 증상이 더 심각하여 생명을 위협 할 수 있습니다. 증상이 심하거나 놀라울 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

저혈당의 경고 징후는 다음과 같습니다.

 

l  질주하는 심장 박동

l  활동이나 수면과 관련이 없는 피로

l  약함

l  두통

l  허기

l  졸음

l  생각하거나 집중하는 데 어려움

l  만지면 차가운 창백한 피부

l  식은 땀

l  흐린 시야

l  착란

l  불안한 수면

l  악몽

l  긴장 또는 불안

l  구역질

l  동요

l  현기증

l  분명하지 않은 말투

 

저혈당 증상이 발생하면 당뇨병 환자는 혈당 수치를 확인해야 합니다. 낮은 혈당은 종종 포도당 보충제를 사용하거나 꿀이나 과일 주스 15g의 간단한 설탕과 같은 것을 섭취하여 교정 할 수 있습니다.

 

15 분 후에 혈당 수치가 회복되지 않으면 정상 수치가 회복 될 때까지 더 많은 용량을 섭취해야 합니다.

 

취침 전에 술을 마시면 밤에 혈당이 떨어질 수 있습니다. 당뇨병 환자는 이 문제를 피하기 위해 알코올 섭취와 함께 또는 후에 복합 탄수화물을 섭취해야 합니다.

 

비타민 B-12 결핍

 

비타민 B-12는 심혈관 및 신경계 건강에 중요한 영양소이며 건강한 적혈구에 필수적입니다.

 

메트포르민은 일부 사람들에게서 비타민 B-12 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 알코올은 또한 위장에 염증을 유발하여 B-12 흡수를 방해 할 수 있습니다.

 

비타민 B-12 결핍은 메트포르민 사용의 드문 부작용입니다. 그러나 일부 연구에 따르면 위험이 훨씬 높을 수 있으며 장기 2 형 당뇨병으로 메트포르민을 복용하는 사람의 10-30 %가 순환 B-12 수준이 감소한 것으로 나타났습니다.

 

결핍 증상은 미묘하고 진행 속도가 느릴 수 있지만, B-12 결핍은 심각한 건강 위험을 초래할 수 있습니다. B-12 결핍이 의심되는 경우 의사의 진료를 받아야 합니다.

 

비타민 B-12 결핍의 경고 신호 및 합병증은 다음과 같습니다.

 

l  착란

l  손발의 마비 또는 따끔 거림

l  신경 장해

l  기억 손상

l  치매

l  섬망 상태

l  빈혈증

l  두통

l  집중할 수 없음

 

건강 보조 식품 또는 식이 요법 변경은 대부분의 B-12 결핍을 되돌리고 증상을 줄일 수 있습니다. 비타민 B-12는 쇠고기, 계란, 유제품 및 갑각류와 같은 식품에 많이 함유되어 있습니다.

 

메트포르민을 사용하는 당뇨병 환자는 의사와 B-12 선별 검사 옵션에 대해 상의해야 합니다.

 

요약

 

메트포르민을 복용하는 동안 적당량의 알코올을 마시는 것이 때때로 안전합니다. 그러나 정기적으로 과도한 양을 마시는 것은 약물의 효과를 감소시키고 심각한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

메트포르민을 복용하는 동안 알코올을 너무 자주 마시는 것은 젖산 증, 잠재적으로 치명적인 합병증, 저혈당증 및 비타민 B-12 결핍으로 이어질 수 있습니다.

 

메트포르민을 복용하는 동안 마시는 것이 얼마나 안전한지 의사와 상담하십시오.

 

Q:

나는 메트포르민 복용을 시작했지만 알코올 섭취를 중단하기 위해 고군분투하고 있습니다. 어떡해야 합니까?

 

A:

음주 제한 목표를 설정하고 서면으로 작성한 다음, 얼마나 많이 마시는 지에 대한 일기를 보관하십시오. 알코올이 없는 날을 선택하고 집에 알코올을 보관하지 마십시오. 술을 마실 때는 천천히 마시면 알코올 섭취를 줄일 수 있습니다.

 

가능하면 육체적으로 활동하고 술을 마시지 않는 활동으로 바쁘게 행동하고 술을 마시는 사람들을 피하십시오.

 

알코올 섭취에 대한 유혹을 피하기 위해 가족과 친구들에게 도움을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오.

 

Alan Carter, 약학박사

답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.