소 섬유 신경병증에 대해 알아야 할 점

소 섬유 신경 병증에 대해 알아야 할 사항

Medically reviewed by Deborah Weatherspoon, Ph.D., R.N., CRNA on March 5, 2020 New — Written by Jamie Eske

 

소 섬유 신경 병증은 말초 신경계의 소 섬유에 대한 손상의 결과로 발생합니다. 이 작은 섬유질은 피부의 통증, 열 및 가려움증을 감지합니다. 그들은 또한 심혈관 시스템과 위장관의 자율 기능을 조절합니다.

 

작은 섬유에 영향을 미치는 말초 신경계의 손상은 발에서 시작하여 발목에서 시작하여 다리를 몸의 나머지 부분으로 진행시키는 작열감이나 따끔 거림을 유발할 수 있습니다.

 

소 섬유 신경 병증은 때때로 당뇨병 또는 자가 면역 질환과 같은 근본적인 건강 상태의 징후 일 수 있습니다.

 

작은 섬유 신경 병증의 원인과 증상, 의사가 이 상태를 진단하고 치료하는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

 

조짐

 

발과 손의 통증은 작은 섬유 신경 병증 의 가장 흔한 초기 증상 입니다. 그러나 이 상태는 또한 집중된 영역에서 통증을 느끼고 온도를 감지하는 신체의 능력을 감소시킬 수 있습니다.

 

질병이 진행됨에 따라 사람들은 무릎, 다리 및 팔에 증상이 나타날 수 있습니다.

 

작은 섬유 신경 병증의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 따끔 거림 또는 따끔 거림
• 터치 및 온도 변화에 대한 과민증
• 발, 다리 또는 아랫배의 마비
• 방광 제어 문제
• 변비
• 성기능 장애
• 과도하거나 드문 땀
• 피부 변색
• 마른 눈과 입
• 실신을 일으킬 수 있는 매우 낮은 혈압
• 빠르거나 불규칙한 심장 박동

 

작은 섬유 신경 병증의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 초기 단계에서 사람들은 종종 눈에 띄지 않는 가벼운 증상을 경험합니다. 시간이 지남에 따라 증상은 일반적으로 악화되고 신체의 다른 영역으로 진행됩니다.

 

원인

 

사람들은 종종 당뇨병과 같은 근본적인 의학적 상태의 결과로 작은 섬유 신경 병증을 앓습니다. 국립 보건원 (NIH) 에 따르면, 전당뇨병 이나 당뇨병 환자의 최대 50 %가 작은 섬유 신경 병증을 앓고 있습니다.

 

NIH는 또한 SCN9A 및 SCN10A 유전자의 돌연변이가 작은 섬유 신경 병증을 유발할 수 있음 에 주목합니다. 이 유전자들은 세포가 전기 신호를 생성하고 전송하는 데 사용하는 나트륨 채널을 만들기 위한 지침을 가지고 있습니다.

 

소 섬유 신경 병증을 유발할 수 있는 의학적 상태의 예는 다음과 같습니다 .

• 대사 및 내분비 장애
• 체강 질병
• 쇼그렌 증후군
• 일차 전신 아밀로이드증
• 가족 성 아밀로이드증
• 파브리 병
• 유육종증
• 낭창
• 섬유 근육통
• HIV

 

다른 원인은 다음과 같습니다.

• 비타민 B-12 결핍
• 알코올 사용 장애
• 화학 요법에 노출
• 신체적 상해
• 불법 또는 처방약 사용

 

의사는 특발성 작은 섬유 신경 병증이 있는 사람이 근본 원인을 식별하지 못하는 경우 진단 할 수 있습니다. 작은 섬유 신경 병증을 앓고있는 921 명에 대한 2018 년 연구에서 연구원들은 연구 참가자의 53 %가 관련된 기본 조건이 없음을 발견했습니다.

 

진단

 

의사는 소 섬유 신경 병증을 진단 할 때 광범위한 의학적 검사를 사용합니다. 환자의 병력을 검토하고 신체 검사를 수행하여 진단 프로세스를 시작합니다.

 

의사는 환자의 가족 병력 ​​및 증상을 설명 할 수 있는 현재 또는 이전의 건강 상태에 대해 질문 할 수 있습니다.

 

많은 의료 전문가들은 피부 생검을 소 섬유 신경 병증 진단을 위한 “골드 표준” 검사 로 간주 합니다. 피부 생검은 의사가 분석을 위해 실험실로 보내는 몇 가지 작은 피부 샘플을 채취하는 최소 침습적 절차입니다.

 

기술자 또는 병리학자는 현미경으로 피부 샘플을 검사합니다. 피부 샘플이 건강한 피부보다 작은 신경 섬유를 가지면 의사는 작은 섬유 신경 병증을 진단 할 수 있습니다.

 

어떤 경우에는 의사가 신경 전도 검사, 근전도 검사 또는 둘 다를 수행 할 수도 있습니다. 의사 는 이러한 검사로 소 섬유 신경 병증을 결정적으로 진단 할 수는 없지만 다른 말초 신경 병증 및 근육 장애를 배제하기 위해 이를 사용할 수 있습니다.

 

필요한 경우 의사는 검사실 검사를 사용하여 혈당 불내증, 면역계 기능 장애, 비타민 결핍 및 간 또는 신장 문제의 징후가 있는지 사람의 혈액 또는 소변을 확인할 수 있습니다.

 

치료

 

소 섬유 신경 병증의 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 사람들은 자신의 신경 병증 증상이 근본적인 의학적 상태에 대한 치료를 관리하거나 받을 때 완전히 개선되거나 해결된다는 것을 알 수 있습니다.

 

당뇨병 또는 기타 대사 장애가 있는 사람의 경우 이는 혈당 수준 관리, 적당한 체중 유지, 건강하고 균형 잡힌 식단 섭취를 의미합니다.

 

규칙적으로 운동하고 금연하면 신경에 중요한 영양분을 공급하는 수축 혈관을 치유하는 데 도움이 됩니다.

 

의사는 자가 면역 질환이 있는 사람들을 치료하기 위해 면역 억제제를 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 신체의 면역 활동을 억제하고 염증을 줄입니다.

 

다른 치료 옵션은 작은 섬유 신경 병증으로 인한 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 항우울제
• 항 발작 약물
• 리도카인 크림 및 패치
• 마약 또는 오피오이드 기반 진통제

 

요약

 

작은 섬유 신경 병증은 피부의 작은 신경 섬유에 영향을 미치는 말초 신경 병증의 한 유형입니다.

 

이 상태는 일반적으로 발에 불쾌한 따끔 거림이나 불타는 통증을 유발합니다. 그러나 섬유 신경 병증이 적은 사람들은 열 및 특정 유형의 통증에 대한 민감성이 감소 할 수 있습니다.

 

작은 섬유 신경 병증의 증상은 대개 발에서 시작되지만 다리, 손, 팔 및 몸통에도 영향을 줄 수 있습니다.

 

당뇨병, 자가 면역 질환 또는 부상과 같은 다른 근본적인 의학적 상태로 인한 신경 손상의 결과로 작은 섬유 신경 병증이 발생할 수 있습니다.

 

치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 근본적인 의학적 상태를 관리하면 작은 섬유 신경 병증의 증상을 완화시킬 수 있습니다.